L’intérêt clinique et de recherche vers le bruxisme a été toujours important dans la communauté scientifique des chirurgiens-dentistes. Maria Clotilde CARRA nous montre combien le nombre de publications recensées dans PubMed est constamment en augmentation et témoigne de la constante nécessité d’étudier et d’évaluer les causes, les conséquences et les comorbidités du bruxisme. 

Le bruxisme chez l’enfant représente un motif de consultation fréquent. Il est défini par les parents comme un serrement, un grincement de dents, détectable notamment par la nuisance sonore et des surfaces d’usure dentaire. Cette usure dentaire est nécessaire chez les enfants, elle permet la croissance des maxillaires et l’évolution de la denture temporaire à mixte. Cependant, dans certains cas, l’attrition sévère doit amener à une prise en charge pluridisciplinaire. Alors comment différencier le physiologique du pathologique ? Regard croisé entre Caroline LEVERD (pédodontie) et Julie DEBREU (kinésithérapie maxillo-faciale)

Le bruxisme de l’éveil est une activité des muscles masticateurs caractérisée par des contacts dentaires répétés et/ou des mouvements toniques ou de poussée de la mandibule sans contact dentaire. Ces parafonctions de l’éveil sont associées à des facteurs psychosociaux (stress, anxiété) et sont susceptibles d’induire des douleurs (myalgie, arthralgie). Emmanuel d’INCAU et Jean-François LALUQUE expliquent comment éduquer les patients permet de limiter leurs éventuels effets préjudiciables.

Bien que leur prévalence exacte soit difficile à estimer, les bruxismes du sommeil touchent une part importante de notre patientèle. Les conséquences potentielles, dentaires, parodontales, musculaires, voire articulaires, peuvent aboutir à des prises en charge complexes et coûteuses, en plus d’impacter la vie quotidienne des patients. Un dépistage précoce, la mise en place de mesures de prise en charge étiologiques et, parfois, le recours aux orthèses occlusales, permettent de limiter ces risques et de rendre un service conséquent au patient pour un rapport coût/bénéfice favorable. Par Mickael COTELLE

La première partie de l'article aborde les conséquences bucco-dentaires du bruxisme, la seconde s’intéresse aux matériaux pouvant être utilisés dans les réhabilitations prothétiques des patients bruxeurs. À partir des données de la littérature, Nicolas LEHMANN présente les forces et faiblesses de ces matériaux afin d’éclairer les praticiens sur les choix des matériaux les plus appropriés dans la prise en charge des patients présentant un bruxisme.

Cet ouvrage de Stéphane CAZIER et Marc DANAN donne les clés pour comprendre et réaliser étape par étape les différentes techniques de contentions comme le fil collé, l’attelle fibrée collée, la grille d'Ellman®, les attelles coulées collées ou encore les protocoles plus innovants faisant appel à la CFAO.