L'occlusion tout simplement

Cet ouvrage sur l'occlusion, composé de 12 chapitres, est l'un des plus didactiques qu'il nous ait été donné de lire ces derniers mois. Les très belles illustrations claires et de qualité sont remarquables. L'issue de chaque chapitre est ponctuée de paragraphes intitulés « Le bon geste » et « Ce qu'il faut retenir » récapitulant les points importants évoqués, associés à des conseils de lecture.

Après un rappel très pédagogique des bases de l'anatomie de la tête et du cou, des structures musculaires impliquées dans l'occlusion ainsi que de l'appareil manducateur, l'occlusion fonctionnelle est décrite en détail.

L'examen des éléments de l'analyse de l'occlusion est agréablement ponctué de morphotypes psychologiques puis poursuit par les étapes classiques de l'examen clinique. Les principales affections sont illustrées par des exemples d'imagerie de dépistage.

La classification des dysfonctions de l'appareil manducateur est clairement récapitulée dans des tableaux et des schémas simples à intégrer.

Le montage sur articulateur est motivé et décrit pas à pas. L'analyse occlusale instrumentale est ensuite tout naturellement évoquée et semble presque aisée grâce aux illustrations du temps par temps.

L'abord du traitement par orthèses occlusales est appuyé par un arbre décisionnel qui permet de résumer et d'englober d'un seul regard les solutions thérapeutiques. Les étapes de l'équilibration occlusale sont motivées, argumentées et décrites précisément. Enfin, le choix de la position du rapport mandibulo-maxillaire et celui du dispositif d'enregistrement sont abordés pour la prothèse fixée unitaire, plurale et pour la prothèse amovible.

Cet ouvrage ne perd jamais de vue la clinique et demeure en permanence en rapport direct avec les réalités du praticien au cabinet. Il évite les conjectures philosophiques qui donnent ce sentiment de difficulté hermétique de cette discipline. Le titre évoque d'ailleurs très pertinemment l'« occlusion » et non pas l'« occlusodontie » !

Le livre de Duminil et Laplanche est à mettre entre toutes les mains : de l'étudiant désireux de rentrer dans le sujet comme du praticien soucieux et occluso-conscient. La lecture de cet ouvrage permet de lever beaucoup d'inhibitions et transforme (enfin) l'abord de l'occlusodontie en un réel plaisir.