Prothèse amovible partielle (2e édition)

L’ouvrage de Jean et Estelle Schittly est d’une étonnante richesse : il aborde, décrit, démontre, avec une iconographie omniprésente, toutes les bases de la thérapeutique par prothèse amovible partielle, autour desquelles rayonnent de nombreux aspects que l’on est heureux de trouver dans un ouvrage de synthèse : attachements, implantologie, laboratoire…

Concernant les bases : le plan peut sembler déroutant de prime abord (les conceptions n’arrivent qu’au chapitre 9). Néanmoins, le découpage des chapitres en quatre parties répond à une logique didactique probablement issue de plus de 35 années de pratique et d’enseignement des auteurs : ainsi, les attachements sont présents dès la première partie, dans leur rôle de moyens d’ancrage, au même titre que les crochets. Nous les retrouverons plus loin, de manière plus exhaustive, dans le chapitre des conceptions. L’analyse du terrain et les étapes pré-prothétiques qui en découlent, fondamentaux, déterminants, sont largement présentés et illustrés par des photos cliniques : préparations dentaires, chirurgies ostéo-muqueuses, prothèses provisoires. L’occlusion, chère aux auteurs, est une préoccupation transversale qui apparaît sous des feux croisés dans les différentes parties de l’ouvrage, qu’il s’agisse de l’examen clinique, de la mise en œuvre des moyens d’enregistrement ou de la systématisation des concepts au travers des réalisations cliniques traitant les différentes classes d’édentement en dernière partie. Les techniques d’empreintes, multiples, souvent subtiles et agrémentées de « tour de main », sont exposées en milieu d’ouvrage puis trouvent naturellement leur application dans les cas cliniques en fin de livre. Cette transversalité des notions fondamentales, qui évite de tomber dans le piège du catalogue et de l’énumération, aiguise l’intérêt, incite à passer d’un chapitre à un autre, en ­sautant des pages… pour y revenir ensuite !

L’autre grand atout de l’ouvrage concerne son ouverture sur quantité d’aspects périphériques, qui, traités par des cliniciens de terrain, démontrent toute leur pertinence comme l’apport de l’implantologie dans les édentements asymétriques, techniques d’empreinte à l’appui, ou encore un chapitre très pragmatique consacré à la réparation des prothèses au cabinet dentaire. De même, tout un volet est consacré à la prothèse au laboratoire : non seulement le lecteur ne pourra plus ignorer les étapes et les contraintes de l’élaboration « conventionnelle » d’un châssis métallique, mais il découvrira également les perspectives qu’offrent aujourd’hui les techniques de fabrication par l’apport de la CFAO. Plus encore, il empruntera l’œil du prothésiste au décours de plusieurs photos pour vérifier un axe de crête, une ligne des collets ou l’aspect d’une fausse gencive…

Au final, un ouvrage incontournable.