Évaluation à 5 ans de bridges postérieurs de 3 éléments en composite fibré

Objectifs

Le but de cette étude clinique était d’évaluer les résultats à long terme et d’identifier les facteurs qui influencent le taux de survie de bridges fixés de 3 éléments en zone postérieure, confectionnés en composite fibré.

Méthodologie

96 bridges ont été réalisés sur 77 patients (52 femmes et 25 hommes). Ils ont été confectionnés en technique indirecte, en résine composite de laboratoire renforcée d’un matériau d’armature en fibres de verre unidirectionnelles pré imprégnées. Ces bridges réalisés en majorité au maxillaire présentent différents types d’ancrages sur les dents piliers : 31 bridges à ancrages dit « de surface » (association entre ailettes latérales et recouvrements occlusaux), 45 bridges à ancrages de type inlays, 20 bridges à ancrages mixtes dits « hybrides » (ailette collée sur la canine et inlay sur la dent distale). La période de suivi était au minimum de 4,5 ans, avec des bilans tous les 1 et 2 ans. L’étude a été menée par six opérateurs dans trois centres : Norvège, Finlande ? et Suède. Par méthode statistique ont été analysés les taux de survie (tenant compte des cas avec réparations possibles) et les taux de succès.

Résultats

À 5 ans, le taux de succès était de 71,2 % (± 4,8 %) et le taux de survie de 77,5 % (± 4,4 %) avec des différences non significatives. Les principaux types d’échecs ont été des délaminations des fibres et des fractures de bridges. Seuls les bridges « hybrides » ont montré un décollement.

Conclusions

L’étude a révélé, après 5 ans, un taux de succès de 71 % et un taux de survie de 78 %. La comparaison des taux de survie entre bridges sur inlay, bridges à ailette, bridges « hybrides », ne révèle pas de différences significatives.