Sevrage tabagique Des clés indispensables pour les praticiens

Aborder la question du tabac à chaque consultation fait partie de tous les guides ou conférences de consensus qu'ils soient nationaux ou internationaux. Et parmi les professionnels de santé, le chirurgien-dentiste ne fait pas exception à la règle. Il aurait même plutôt une position privilégiée pour conseiller le fumeur dans le cadre d'une relation thérapeutique dont le pronostic peut être amélioré par l'arrêt du tabac.

En effet, si Bain a démontré que les personnes qui arrêtent de fumer ont un taux de succès de l'ostéointégration supérieur à celui des fumeurs toujours dépendants, les bénéfices du sevrage dépassent largement le seul domaine de l'implantologie.

Le tabagisme a de multiples conséquences au niveau buccal, qui constituent autant d'arguments pour le chirurgien-dentiste en faveur du sevrage :

- augmentation du nombre de bactéries anaérobies ;

- diminution des propriétés de phagocytose des polynucléaires ;

- augmentation du taux de lymphocytes ;

- diminution du taux des immunoglobulines A, G et M ;

- vasoconstriction ;

- hyposialie succédant à la sialorrhée initiale ;

- augmentation de la température de la cavité buccale d'environ 2 °C, ce qui constitue une agression pour le parodonte à chaque bouffée.

Mais la mission est ardue, car l'arrêt du tabac n'est pas seulement une affaire de volonté. Les fumeurs sont encore bien peu informés des traitements actuellement mis à leur disposition ainsi que de leur accessibilité et de leur modalité d'utilisation.

Les auteurs font ici preuve de rigueur, pragmatisme et bon sens pour nous guider de la théorie vers une pratique éclairée. Ils donnent les « clés » pour ouvrir le dialogue et soutenir les patients dans leur démarche de sevrage en leur apportant une aide judicieuse, efficace et concrète, loin de tout discours moralisateur.

La lecture de ce livre apporte de nombreuses informations sur le contenu et l'effet du tabac, les produits de substitution et leur mode d'emploi, les pièges tendus par l'industrie du tabac, la façon d'ouvrir le dialogue avec vos patients, les méthodes de sevrage… Il permet de mieux comprendre pour mieux aider.

Cet ouvrage complet va jusqu'à vous fournir la liste des formations à la tabacologie accessibles aux professionnels de santé. Les 3 auteurs experts en tabacologie réussissent à communiquer au lecteur l'envie d'exercer sa mission de santé publique vis-à-vis du tabac. Leurs préconisations sont suffisamment concrètes pour que le clinicien puisse devenir un véritable acteur dans le sevrage de son patient ou plus simplement un conseilleur efficace de la démarche à suivre.

Ce texte de 76 pages est facile à lire, riche en informations sérieuses, anecdotes et astuces. Difficile de ne pas se laisser convaincre de rejoindre les auteurs dans leur quête anti-tabac.

À lire avec attention et encore plus si vous êtes fumeur vous-même !