Manuel d'analgésie en odontostomatologie

Notre spécialité est probablement la discipline médicale qui utilise le plus les techniques d'analgésies locales, mis à part les anesthésistes-réanimateurs.

Il était logique, voire urgent, de disposer d'un manuel proposant une approche anatomo-physiologique des critères de choix des techniques et des spécialités commerciales.

Les deux premiers chapitres sont consacrés à la description et la compréhension des voies de la douleur et de la distribution trigéminale. Les superbes illustrations, le style synthétique et les fréquents rappels à la pratique clinique rendent ces passages fondamentaux, faciles à lire.

Les bases fondamentales, anatomo-physiologiques, sont exploitées dans les chapitres suivants pour éclairer le lecteur sur la pharmacologie et les critères de choix des molécules en fonction de l'état de santé générale.

L'analgésie est considérée comme un acte clinique à part entière avec ses indications et ses contre-indications, les préalables indispensables en termes d'examen clinique et de prémédication font l'objet de tout un chapitre.

Les techniques et les matériels utilisés en odonto-stomatologie sont exposés secteur par secteur avec une argumentation anatomique, parfaitement illustrée.

Enfin, le caractère obsolète de certaines techniques (analgésie du canal infraorbitaire, technique de Gow-Gate…) est clairement exprimé. De même, l'utilisation des vasoconstricteurs dans les solutions analgésiques est démythifiée et les contre-indications relatives sont confrontées aux situations cliniques usuelles.

Le manuel devient alors un guide original et pratique qui tranche avec les longues listes de précaution d'emploi, souvent ambiguës, fournies habituellement par les fabricants.

En fonction des états physiologiques ou pathologiques, les auteurs identifient les facteurs de risques et détaillent les comportements à modifier selon le type d'acte clinique.

Tout praticien, confirmé ou étudiant, trouvera dans cet ouvrage matière à améliorer ses connaissances et sa pratique de l'analgésie par infiltration au quotidien.