L'utilisation des piliers angulés en dentisterie implantaire : résultats cliniques à 5 ans d'une étude prospective en cours

But de l'étude

Cette étude prospective rapporte les résultats préliminaires, à 5 ans (durée moyenne d'observation : 28,8 mois), concernant le devenir d'implants fonctionnels, supportant des restaurations sur piliers angulés.

Matériels et méthodes

2 261 implants (67 % à la mandibule, 33 % au maxillaire) sont placés chez 467 patients (moyenne d'âge : 49,6 ans) en vue de restaurations fixes ou amovibles. On distingue 1 groupe d'implants avec des piliers angulés de 0 à 15° et 1 groupe avec des piliers de 20 à 45°. Un suivi clinique seul est réalisé dès la mise en charge et à 1, 3 et 6 mois, puis des examens radiographiques sont rajoutés à 12, 18, 24 mois et tous les 2-3 ans.

Résultats

La majorité des implants est de diamètre standard (3,75 mm) et d'une longueur supérieure à 10 mm. Le taux de survie après 5 ans, selon les auteurs, est de 98,6 % et l'analyse de survie montre une totale équité entre le groupe 0-15° et le groupe 20-45°.

Conclusions

Bien que ces résultats soient préliminaires, ceux-ci restent très encourageants quant à l'utilisation de piliers angulés (même fortement angulés). Les avantages des piliers angulés reposent essentiellement sur l'allégement du plan de traitement, notamment du temps chirurgical, et sur la sélection d'implants de dimensions plus importantes.