Régénération des papilles gingivales après la pose d'un implant unitaire - JPIO n° 3 du 01/08/1998
 


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Journal de Parodontologie & d'Implantologie Orale n° 3 du 01/08/1998

 

Régénération des papilles gingivales après la pose d'un implant unitaire

Revue scientifique internationale

T. Taïeb  

Dans cette étude rétrospective, l'auteur a suivi sur une période d'un an et demi la taille des papilles proximales autour de 25 couronnes unitaires posées sur 21 patients.

Il propose un indice clinique qui permet une mesure objective de la récession ou la régénération des papilles :

- indice 0 : absence de papille ;

- indice 1 : présence de moins de la moitié de la hauteur de papille ;

- indice 2 : présence d'au moins la moitié de hauteur...


Dans cette étude rétrospective, l'auteur a suivi sur une période d'un an et demi la taille des papilles proximales autour de 25 couronnes unitaires posées sur 21 patients.

Il propose un indice clinique qui permet une mesure objective de la récession ou la régénération des papilles :

- indice 0 : absence de papille ;

- indice 1 : présence de moins de la moitié de la hauteur de papille ;

- indice 2 : présence d'au moins la moitié de hauteur de papille mais sans atteindre le point de contact ;

- indice 3 : papille harmonieuse remplissant tout l'espace proximal ;

- indice 4 : papille hyperplasique recouvrant trop abondamment la restauration.

Les résultats montrent une régénération notable spontanée des papilles aussi bien en mésial qu'en distal des implants sans aucune manipulation particulière des tissus : 10 % des papilles présentent un indice 3 au moment de la pose de la couronne ; 58 % lors du contrôle entre 1 et 3 ans.

La raison de cette récupération spontanée pourrait selon l'auteur être le résultat de l'accumulation de plaque en interproximal créant une inflammation puis un gonflement tissulaire. Avec le temps, le tissu hyperplasique maturerait et réorganiserait la papille. Cette adaptation dynamique systématique des tissus mous péri-implantaires pourrait être perturbée par une mise en œuvre des brossettes interproximales trop précocement après la pose de la prothèse.

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