Influence de la séquence et de la méthode de serrage sur la précharge des vis des suprastructures implantaires

Cette étude a évalué l’effet de 6 séquences de serrage de vis et de 2 méthodes de vissage sur la précharge des vis dans les suprastructures sur implants. La précontrainte a été mesurée à l’aide de jauges de contrainte après le vissage d’un châssis métallique fixé sur 4 implants.

Les conditions expérimentales comprenaient 6 séquences de serrage de vis – (1) : 1-2-3-4 ; (2) : 4-2-3-1 ; (3) : 4-3-1-2 ; (4) : 1-4-2-3 ; (5) : 2-3-4-1 ; (6) : 3-2-4-1 –, 2 méthodes (en 1 étape et en 3 étapes) et 5 répétitions des conditions expérimentales.

Des différences significatives ont été trouvées entre les séquences et les méthodes de serrage. Dans le procédé en 3 étapes, une précharge totale plus élevée a été trouvée dans les deux séquences 2 (312 ± 85 N), 4 (310 ± 96 N) et 3 (246 ± 54 N). Dans le procédé en 1 étape, une précharge totale plus élevée a été trouvée dans les séquences 5 (764 ± 142 N), 6 (350 ± 69 N) et 1 (286 ± 94 N).

Les auteurs concluent que la plus haute précharge totale de la vis a été atteinte lorsque les vis ont été vissées, dans un premier temps, sur les implants antérieurs en une seule étape puis sur les implants postérieurs.