Potentiel de nettoyage des implants par l’utilisation de l’air-flow à la glycine sur un modèle in vitro de péri-implantite

L’étude visait à évaluer l’accessibilité d’un dispositif de projection de poudre de glycine à la surface d’implants imitant différents modèles de défauts de péri-implantite, l’hypothèse étant que le dispositif permet la décontamination totale de la surface implantaire quel que soit le type de défauts.

Dix-huit implants Biomet 3i ont été recouverts d’encre de marqueur permanent (Staedler) et placés dans des blocs de résine avec des défauts de différentes morphologies. Des angulations osseuses verticales de 90, 60, 30 et 15° ont été choisies et les implants ont été traités pendant 10 secondes à l’aide d’un dispositif d’écoulement d’air utilisant la glycine en poudre. Une fois que les implants ont été retirés des blocs de résine, ils ont été pris en photo dans trois directions : perpendiculairement (90°) à l’axe de l’implant et avec une angulation de 60 et 120°, ces dernières prises de vue permettant d’observer l’ensemble du filetage. La zone de couleur représentait les secteurs résiduels non accessibles à la poudre. Elle a été évaluée planimétriquement. Les médianes et les écarts interquartiles du pourcentage de surfaces non nettoyées ont été calculés et les analyses statistiques non paramétriques appariées et non appariées ont été effectuées.

Les pourcentages médians (écarts interquartiles entre parenthèses) de zones non nettoyées dans les défauts de 90, 60, 30 et 15° étaient respectivement de 3 % (6), 8 % (4), 24 % (8) et 51 % (13). Les faces supérieures des spires ont été nettement mieux nettoyées que les plus basses (p < 0,001). Ce résultat est plus prononcé dans les défauts plus étroits que dans les défauts larges.

Même si une décontamination complète de la surface ne peut être réalisée dans l’un des défauts, la plus grande partie de la surface peut être nettoyée dans les plus grands défauts. Dans les défauts étroits et surtout sous les spires, des zones n’ont pas été accessibles par le dispositif.