Implant n° 4 du 01/11/2012

 

DOSSIER TECHNIQUE

Jean-Louis Roche  

Implantologie exclusive
Diplôme universitaire en implantologie, Nice Sophia-Antipolis
Post-Graduate implantologie, Université de New-York.
Dentaire Atoll beach – 167, Promenade des Flots Bleus
06700 Saint-Laurent-du-Var
Tél. : 04 93 56 11 11
contact@dentaire-atollbeach.fr

L’objectif de cet article est de décrire par le biais de différentes interventions chirurgicales, Robodent®, un système de navigation utilisé en implantologie dentaire.

Ce système de navigation dentaire assure que les forages suivis de l’insertion de l’implant se déroulent selon la planification préopératoire réalisée avec les données tomographiques du patient. Ceci garantit un bon résultat esthétique et fonctionnel.

INTRODUCTION

Le système Robodent® est un système original de robotique implantaire qui permet un accès direct à la zone à implanter sans l’intermédiaire de matériel de guidage.

Le protocole habituel distingue deux phases.

– La planification informatique qui autorise une vision tridimensionnelle du volume osseux. Elle aboutit à une mise en place précise des implants, tenant compte du projet prothétique.

– La navigation qui guide le praticien en lui fournissant de manière rigoureuse le point d’émergence des implants, l’axe et la profondeur des implants planifiés.

L’absence de lambeaux améliore les suites opératoires.

OBJECTIF

L’objectif de cet exposé est de présenter les étapes successives de cette assistance et, à partir de la réalisation de plusieurs cas d’édentements, de mettre en évidence ses nombreux atouts en implantologie dentaire.

Comme toujours en implantologie, la prothèse précédant la chirurgie, cet article s’attachera particulièrement à démontrer que la pose d’implants suivant un schéma planifié permet, dans les cas de restaurations totales, la mise en place immédiate d’une prothèse transitoire, réplique fidèle du projet prothétique [1, 2, 3].

MATÉRIEL ET MÉTHODE

Le système de « navigation » Robodent® se compose :

– d’une unité centrale munie classiquement d’un écran informatique ;

– d’un logiciel de planification ;

– d’une caméra de télémétrie de grande précision ;

– d’un ensemble de trackers solidaires du patient et du contre-angle.

Le guidage chirurgical s’effectue grâce une cible regroupant les paramètres de réalisation :

– l’émergence ;

– l’axe implantaire ;

– la profondeur d’insertion de l’implant.

C’est ce que nous appelons « le guide virtuel ».

Les étapes successives de la procédure Robodent® sont les suivantes :

– réalisation du guide chirurgical muni d’un tracker ;

– acquisitions scanner ;

– visualisation et planification chirurgicale ;

– mise en place des implants sous anesthésie locale ;

– mise en charge immédiate.

ADRESSE DES DISTRIBUTEURS

→ ANKYLOS® – DENTSPLY FRANCE – Division Friadent – ROUTE DE MONTEREAU – 1ER ÉTAGE – 77140 DARVAULT – TEL. : +33 1 60 55 55 45 – FAX : +33 16 0 55 55 49 – EMAIL : friadent@dentsply-fr.com – http://www.dentsply-friadent.com

→ ROBODENT® – ROBODENT FRANCE – ATOLL BEACH – 167, PROMENADE DES FLOTS BLEUS – 06700 SAINT-LAURENT-DU-VAR – TEL : +33 4 93 79 42 48 – FAX : +33 4 93 56 52 88 – http://www.robodent.fr

BIBLIOGRAPHIE

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  • 2. Luckey R. Navigierte Implantatchirurgie – das Therapieziel diktiert den Weg. Digital Dental News 2007;1:40-4.
  • 3. Hoffmann J, Westendorff C, Gomez-Roman G, Reinert S. Accuracy of navigation-guided socket drilling before implant installation compared to the conventional free-hand method in a synthetic edentulous lower jaw model. Clin Oral Implants Res 2005;16(5):609-14.
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  • 5. Casap N, Tarazi E, Wexler A, Sonnerfield U, Lustmann J. Intra­operative computerized navigation for flapless implant surgery and immediate loading in the edentulous mandibule. Int J Oral Maxillofac Implants 2005;20(1):92-8.
  • 6. Armand S. Chirurgie implantaire sans lambeau. Intérêts de la robotique passive système Robodent®. Réal Clin 2009;20(4).
  • 7. Roche J-L, Millot J. Traitement implantaire d’un édentement maxillaire complet. Strat Proth 2007;7(5):2.
  • 8. Daas M, Dada K, Postaire M, Vicaud F, Brutus V, Raux D. Les traitements implantaires avec Nobelguide™. Paris : Quintessence International, 2008.