PRATIQUE DE L’EMPREINTE EN PROTHÈSE FIXÉE

Les empreintes sont une pratique quotidienne dans les cabinets dentaires. Les ouvrages consacrés aux techniques d’empreinte sont rares et, quand ils existent, anciens. Les guides cliniques, connus pour leurs aspects pédagogiques et didactiques, sont un élément précieux de la formation continue dans notre pratique clinique. Pratique de l’empreinte en prothèse fixée, qui vient d’être publié, est donc d’une grande importance à trois titres.

Pour commencer, les performances des matériaux à empreinte ont beaucoup progressé dans le sens de la qualité et de la simplification. Le livre reprend avec d’excellentes illustrations tous les grands principes relatifs aux accès aux limites des préparations corono-périphériques, à l’enregistrement des profils d’émergence et aux états de surface des préparations. La partie consacrée aux matériels et matériaux est aussi très riche, que ce soit aussi bien en ce qui concerne les matériaux à empreinte que les porte-empreintes. Il en est de même pour la partie relative aux empreintes injectées. Les techniques d’empreinte elles-mêmes sont abondamment illustrées et tout y est très explicite. Le traitement des empreintes, si capital, est l’objet d’un soin particulier.

Puis les thérapeutiques prothétiques sur implants constituent un second volet absolument nécessaire actuellement. La spécificité des techniques d’empreinte en implantologie n’est plus à démontrer puisque nous utilisons deux types de transferts d’empreinte : les transferts transvissés, nécessitant un porte-empreinte fenestré pour le retrait de l’empreinte (appelée pick-up), et les transferts vissés (encore appelés pop-up) qui peuvent être utilisés avec des porte-empreintes classiques. Le paragraphe sur la personnalisation des transferts est aussi très bien réalisé.

Enfin, l’évolution de la CFAO constitue la dernière partie de l’ouvrage. L’entretien avec François Duret, inventeur de la CFAO dentaire, vaut à lui seul la peine de se procurer cet ouvrage. Comme il le rappelle : « Nous ne sommes qu’au début de l’histoire. » Car paradoxalement, les qualités et les possibilités qu’offrent le numérique en matière de facilité et de précision ne sont que très peu prises en compte en odontologie. Le néophyte comprendra très vite l’intérêt, le potentiel et les performances des différents systèmes qui nous sont proposés, et ce que ce soit en CFAO directe (prise d’empreinte numérique en bouche) ou en CFAO indirecte avec une prise d’empreinte classique et la numérisation au laboratoire pour réaliser la pièce prothétique sur machine-outil comme c’est le cas avec l’excellent système Procera® de Nobel Biocare.

Un excellent ouvrage qui apportera beaucoup aux praticiens qui pensent que l’exercice clinique doit être sans cesse mis à jour et perfectionné.