L’analyse de la fréquence de résonance peut-elle prédire le risque d’échec d’implants mis en charge immédiatement ?

L’analyse de fréquence de résonance (RFA) est utilisée pour mesurer la stabilité implantaire. Cet article présente une revue de littérature systématique et une méta-analyse afin de discuter la valeur prédictive de la RFA dans le pronostic de l’échec ou du succès implantaire pour les protocoles de mise en charge immédiate. La recherche de littérature utilise les bases de données suivantes : Medline, Embase, le Cochrane Oral Health Group’s Trial Register, l’United Kingdom National Research Register, l’Australian New-Zeland Clinical Trials Registry, le Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness et le Conference Proceedings Citations Index, pour sélectionner les études qui ont utilisé la RFA afin d’évaluer la stabilité implantaire avant une mise en charge immédiate. La sensibilité, la spécificité et l’acuité de la RFA dans les études sélectionnées sont évaluées selon un modèle d’effets randomisés. Quinze études représentant 2 236 implants mis en charge immédiatement ont été retenues selon les critères d’inclusion. La sensibilité de la RFA pour prédire l’échec d’implants immédiatement mis en charge était de 0,38 (IC 95 % : 0,22-0,56), la spécificité était de 0,73 % (IC 95 % : 0,71-0,75) et l’odds ratio était de 2,1 (IC 95 % : 0,79-5,57). L’aire située sous la courbe était de 0,54, indiquant une faible valeur prédictive et discriminative.

Les auteurs concluent que l’analyse de la fréquence de résonance lors de l’étape chirurgicale de mise en place d’un implant n’est pas assez précise ou exacte pour évaluer la stabilité implantaire et l’ostéo-intégration dans les protocoles de mise en charge immédiate.