SIMPLIFICATION DES GREFFES SINUSIENNES

Aux débuts de l’implantologie, le plancher sinusien était comme la barrière de corail, pleine de récifs très dangereux : le simple fait de pousser un peu la membrane avec l’implant était vite reconnu comme une faute technique, évidemment inacceptable ! En un mot, le sinus maxillaire était la grande terreur du clinicien.

L’expérience aidant – associée au développement de nouvelles techniques comme celle de Summers, les greffes osseuses, puis les comblements –, on a appris à mieux gérer la situation.

Cet ouvrage remarquable s’est donné pour but de faire le point sur les différents procédés de gestion de la membrane sinusienne, afin d’assurer le maximum de soutien osseux à nos implants. Avant tout destiné à l’omnipraticien implantologiste ou à l’étudiant, il présente un cours de formation complet précis et clair où toutes les difficultés sont élucidées.

Après avoir étudié minutieusement l’anatomie de la zone ainsi que son interprétation radiographique et tridimensionnelle, les auteurs abordent les plus récentes technologies à notre disposition : techniques de Summers modifiées, implants spécifiques favorisant la condensation osseuse, piézochirurgie moins traumatisante dans certaines applications de dégagement osseux, implantations atypiques, etc.

Sont ensuite examinés les comblements par abord crestal puis latéral, et les matériaux employés : membranes, matériaux de comblement et complications.

L’originalité de l’approche réside dans le fait que chaque chapitre répond à un certain nombre de questions que se pose inévitablement le praticien. Par exemple : Quelle est la hauteur possible du soulèvement membranaire ? Quel matériau de comblement utiliser ? Que faire si la stabilité primaire de l’implant n’est pas parfaite ?

Il y a 34 questions d’ordre général, puis une trentaine d’ordre pratique explicitant les raisons de la technique choisie. À chaque chapitre est agrégée une bibliographie suffisamment détaillée pour confirmer les propositions de traitement.

Tout ceci est accompagné de schémas et de photographies préopératoires de grande qualité aussi bien sur le plan visuel que pédagogique, qui décrivent pas à pas l’action à entreprendre.

Cet ouvrage recense parfaitement l’état des connaissances actuelles. Aucun praticien ne devrait se lancer dans l’implantologie sans l’avoir lu. Quant aux autres, ils trouveront matière à confirmer, à affiner leurs techniques ou à découvrir de nouvelles procédures facilitant leur exercice.

Ce livre doit figurer dans la bibliothèque de tout praticien, même non implantologiste.