Évaluation d’une membrane résorbable synthétique en hydrogel utilisée comme membrane dans un traitement de régénération osseuse guidée : étude expérimentale sur le chien

L’objectif de cette étude a été de tester une membrane expérimentale en polyéthylène glycol (PEG) pour maintenir le volume de greffe osseuse et contribuer à la préservation du contour de la crête en comparaison avec une membrane synthétique disponible dans le commerce.

Toutes les prémolaires mandibulaires et les premières molaires ont été extraites chez 18 chiens. Dix semaines plus tard, des défauts aigus normalisés ont été préparés.

Les défauts ont été assignés au hasard à quatre modalités : 1) PEG associé à de l’os bovin minéral déprotéiné (DBBM) (PEG) ; 2) une membrane résorbable (PGA-TMC) (Gore Resolut Adapt) associée au DBBM ; 3) DBBM seul (DBBM) ; 4) DBBM laissé vide. Les chiens ont été sacrifiés après l’intervention (n = 4), à 4 semaines (n = 7) ou à 16 semaines (n = 7). Des modèles de régression mixtes et non paramétriques de Brunner-Langer ont été appliqués pour l’analyse statistique.

Au départ, une augmentation des tissus égale a été observée dans tous les groupes. À 4 et 16 semaines, les plus grandes fractions de zone augmentée ont été calculées pour le PEG (103 %, 107 %, respectivement), suivies par PGA-TMC (98 %, 91 %), DBBM (85 %, 78 %) et vide (46 %, 54 %), étant statistiquement significatives (P < 0,001) entre le PEG et vide à 4 et 16 semaines, et le PEG et DBBM à 16 semaines. La diminution globale (P ≤ 0,01) dans le volume de la greffe osseuse entre l’inclusion et 16 semaines était – 14 % (PEG), – 22 % (PGA-TMC) et – 23 % (DBBM).

L’étude démontre que la combinaison de la membrane PEG avec DBBM maintient le volume de greffe osseuse au fil du temps mieux que les contrôles. La membrane PEG avec DBBM a également été la méthode la plus efficace pour conserver le contour de crête.