Effets des particules osseuses déprotéinées d’origine bovine dans les défauts osseux autour d’implants mis en place immédiatement après extraction : étude expérimentale chez le chien

Le but de cette étude a été d’évaluer l’influence des particules d’os déprotéiné d’origine bovine (DBBM) concomitante avec la mise en place d’une membrane de collagène sur la préservation de la crête alvéolaire et sur l’ostéo-intégration des implants placés dans des alvéoles immédiatement après extraction dentaire.

Les racines distales des troisièmes prémolaires mandibulaires de six chiens Labrador ont été extraites et les racines mésiales ont été traitées endodontiquement. Un lambeau a été créé sur le côté droit afin d’exposer les corticales vestibulaires et linguales. Le site implantaire a été préparé en lingual dans l’alvéole. Après insertion de l’implant, des défauts osseux d’environ 0,6 mm de large et 3,1 mm de profondeur étaient présents. Les mêmes procédures chirurgicales et mesures ont été effectuées sur le côté gauche de la mandibule, et les défauts osseux ont été comblés avec des particules DBBM de taille 0,25 à 1 mm (Bio-Oss), puis recouverts d’une membrane collagène (Bio-Gide).

Tous les implants se sont ostéo-intégrés dans l’os mature. Aucune particule résiduelle DBBM n’a été détectée sur les sites tests après 4 mois de cicatrisation. Les sites test et contrôle ont présenté une résorption osseuse comparable, respectivement 1,8 ± 1,1 et 2,1 ± 1 mm. Le contact os-implant le plus coronal sur le côté vestibulaire de l’implant était à 2 ± 1,1 sur les sites tests, et à 2,8 ± 1,3 mm sur les sites de contrôle. Cette différence était statistiquement significative.

Le comblement des défauts osseux péri-implantaire avec des particules de DBBM recouvertes avec une membrane de collagène autour des implants mis en place dans l’alvéole immédiatement après une extraction dentaire a contribué à la régénération osseuse améliorée. Cependant, en ce qui concerne la préservation de la crête osseuse vestibulaire, une contribution limitée des particules DBBM a été trouvée.