L’implantologie assistée par ordinateur (IAO) dans les secteurs antérieurs : chirurgie et prothèse

Les données de la littérature actuelle démontrent une grande prévisibilité des protocoles de mise en esthétique immédiate en termes de taux de survie implantaire [¹]. Cependant, le résultat esthétique dépendra de la position tridimensionnelle des implants et d’un volume optimal des tissus durs et des tissus mous. La présence de papilles reste un élément déterminant dans le rendu esthétique des restaurations du secteur antérieur. Cette présence dépend du niveau de l’os, du volume des tissus mous et de la prothèse [²]. Ce sont les faces proximales des dents prothétiques qui vont soutenir les papilles et compenser les phénomènes de résorption survenant lors de la cicatrisation tissulaire.

De plus, la difficulté est augmentée lorsqu’il s’agit de remplacer des dents adjacentes.

L’utilisation de l’outil informatique va nous permettre :

– une planification virtuelle de la chirurgie implantaire et de la prothèse immédiate selon un projet esthétique ;

– la réalisation d’un guide stéréolithographique à appui dentaire pour la mise en œuvre d’une chirurgie précise, sécurisée et peu traumatisante ;

– la réalisation de restaurations implantaires personnalisées par CFAO.

Cette approche réduit pour nos patients le trauma chirurgical, le nombre et le temps d’intervention en chirurgie comme en prothèse tout en optimisant le résultat esthétique (^Fig. 1 à ³). !

BIBLIOGRAPHIE

• 1. Del Fabbro M, Testori T, Francetti L, Taschieri S, Weinstein R. Systematic review of survival rates for immediately loaded dental implants. Int J Periodontics Restorative Dent 2006 ; 26(3): 249-263. Review.
• 2. Grunder U, Gracis S, Capelli M. Influence of the 3-D bone-to-implant relationship on esthetics. Int J Periodontics Restorative Dent 2005 ; 25(2): 113-119.