Les dents sont faites pour manger ! Elles coupent, dilacèrent, broient et elles s’usent.

Cette évolution physiologique peut devenir anormale et devient alors une des principales pathologies que nous sommes amenés à prendre en charge aujourd’hui, après la maladie carieuse. Les problématiques posées pas l’usure diffèrent grandement de celles posées par la carie : elles détruisent la surface plus que la profondeur, atteignent les faces lisses et non les zones anfractueuses, elles sont peu douloureuses, elles se répartissent sur de nombreuses dents plutôt que de se concentrer sur certaines, elles perturbent plus l’occlusion que la résistance individuelle des dents.

Chacun aura remarqué l’augmentation de la prévalence de l’usure dentaire qui touche tous les âges, dépend de causes diverses et revêt de nombreuses formes. L’installation lente de cette perte de substance est à la fois un avantage et un inconvénient. Avantage de pouvoir diagnostiquer la pathologie de manière précoce et inconvénient de ne pas toujours savoir quand et comment agir au bon moment. L’amélioration de nos connaissances sur le sujet est importante, notamment dans la compréhension des causes, et permet de proposer un traitement adapté à chaque stade du développement observé.

C’est de cette manière que nous avons construit ce numéro spécial USURES. Nous avons sollicité des auteurs parmi les plus compétents dans le domaine. Nous commençons par approfondir la stratégie d’identification des lésions d’usure et des facteurs de risque, clé indispensable de la prise en charge globale et durable du patient. Nous abordons ensuite les possibilités d’interventions pour les situations cliniques d’atteintes initiales, intermédiaires et avancées. Les problématiques spécifiques et leurs traitements sont présentés et illustrés par une iconographie magnifique et didactique pour donner des solutions concrètes à reproduire. Enfin, nous transmettons un partage d’expérience sur le suivi et le recul clinique de cas traités sur plusieurs années… puisque les dents avec nos restaurations sont faites pour continuer à manger, couper, broyer et s’user !