Bain de bouche en postopératoire implantaire : synergie de 3 plantes

Va être abordée, au travers notamment d’un cas clinique concret, la solution phytothérapique d’un bain de bouche synergique approprié en accompagnement thérapeutique d’interventions chirurgicales du type implantaire.

L’avantage à retenir de la phytothérapie est de permettre l’emploi d’un traitement pour la santé bucco-dentaire en minimisant les effets délétères connus des bains de bouche à base de chlorhexidine, quand ils sont utilisés notamment pendant plus de 10 jours.

Cas clinique

Un patient fumeur et ayant un diabète plutôt équilibré va subir une intervention implantaire en vue du remplacement de son incisive centrale supérieure droite (dent 11). Il ne veut pas de prothèse mobile ni de bridge.

Par ailleurs, il précise qu’il craint l’infection et redoute de « mal cicatriser » au regard de ses lectures sur Internet, en raison de son terrain diabétique depuis plus d’une dizaine d’années.

Une ordonnance peropératoire est prescrite. On peut y noter un bain de bouche phytothérapique (^fig. 1) utilisant 3 plantes à rôle complémentaire et synergique – Calendula officinalis, Echinacea, Phytolacca – dont voici la présentation.

Calendula officinalis, Echinacea angustifolia, Phytolacca : principes actifs en synergie

Le Calendula officinalis, est la plante incontournable en phytothérapie dentaire, utilisée depuis des siècles. Grâce à ses principes actifs, dont des esters faradiols :

• il a une action à la fois anti-inflammatoire et anti-œdémateuse ;

• il accélère l’épithélialisation.

Calendula officinalis est spécialement recommandé, dans l’usage bucco-dentaire et stomatologique, pour ses actions anti-inflammatoires, anti-œdémateuses, anti-oxydantes et immunomodulatrices.

L’échinacée est la plante à tropisme buccal par excellence. Grâce à ses principes actifs, dont des polysaccharides, elle a un rôle :

• cicatrisant et anti-inflammatoire en local, en bain de bouche ;

• stimulant adaptogène de l’immunité par voie interne, en prise orale.

Par conséquent, l’échinacée est particulièrement indiquée chez des patients à terrain affaibli ou à risque, dont les fumeurs et les diabétiques comme l’illustre le cas clinique présenté ici.

Echinacea angustifolia est spécialement recommandée, dans l’usage bucco-dentaire et stomatologique, pour ses actions cicatrisantes et anti-inflammatoires, en bain de bouche.

La phytolaque est la plante à tropisme buccal contre l’infection. Phytolacca decandra, grâce à ses principes actifs dont des saponosides triterpéniques, a une double action, anti-infectieuse et anti-inflammatoire, en usage bucco-dentaire et stomatologique et pour toute la sphère ORL. Elle est spécialement recommandée, dans l’usage bucco-dentaire et stomatologique, pour ses actions anti-infectieuses et anti-inflammatoires, en bain de bouche.

Indications dentaires

Le trio formé par ces plantes est indiqué en utilisation externe, comme bain de bouche, pour traiter les inflammations des muqueuses, des gencives et des plaies en favorisant la cicatrisation. Lors des chirurgies implantaires, parodontales et stomatologiques, il a une action : anti-inflammatoire, anti-infectieuse et cicatrisante.

À retenir : son indication peut concerner aussi bien l’adulte que l’enfant lors d’interventions chirurgicales, en facilitant la réparation et avec un effet antalgique.

Formes galéniques et posologie

La forme galénique adéquate est celle de la teinture mère, abrégée en TM sur l’ordonnance (^fig. 2).

Voici la façon pratique de rédiger l’ordonnance.

En usage externe.

Préparation magistrale de bain de bouche :

• Calendula officinalis 4 CH en TM ;

• Echinacea angustifolia 4 CH en TM ;

• Phytolacca decandra 4 CH en TM : aa qsp.

Flacon de 60 mL.

Déposer une cuillère à café de la préparation magistrale dans un demi-verre d’eau tiède et faire un bain de bouche matin, midi et soir pendant 15 jours.

La phytothérapie est l’alliée de l’allopathie conventionnelle et sert là de relais dans la continuité de la pratique de prescription pour le chirurgien-dentiste.

En résumé

Le bain de bouche en trio synergique phytothérapique Calendula officinalis, Echinacea angustifolia, Phytolacca decandra est anti-inflammatoire, anti-infectieux et cicatrisant et va s’utiliser en suite d’interventions chirurgicales pour favoriser la guérison. Le pharmacien peut réaliser la préparation magistrale avec la prescription figurant sur l’ordonnance.