Le plan « anti-désert » de Marisol Touraine

Les 12 engagements du plan de lutte contre les déserts médicaux annoncés par Marisol Touraine sous le nom de « pacte territoire-santé » ne comportent pas de mesures coercitives. L’objectif de ce pacte, à travers de nouvelles possibilités portant sur la formation des jeunes, les conditions d’exercice et l’investissement dans les territoires isolés, n’est pas d’avoir un médecin par village mais un pôle de santé par territoire. Parmi le paquet de mesures, on notera le dispositif de bourses de service public, incitant les jeunes médecins à s’installer dans les zones fragiles, qui a déjà été simplifié et étendu aux chirurgiens-dentistes dans le cadre de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2013. On relèvera aussi la mise en place d’un référent unique dans chaque région pour faciliter l’installation de médecins et l’établissement de 200 praticiens territoriaux de médecine générale dès cette année dans les zones désertifiées. Ils auront la garantie d’une rémunération minimum pendant 2 ans. La ministre a insisté sur sa volonté de faire travailler les professionnels de santé ensemble. Dès 2013, les premières rémunérations d’équipe devront être effectives. L’idée est de « valoriser la coordination parce qu’elle améliore directement la qualité des soins pour nos concitoyens […]. C’est par exemple le cas pour une plus grande amplitude horaire d’ouverture d’un cabinet ». Pour accélérer le processus de transfert des compétences, des protocoles de coopération entre professionnels seront prêts à l’été 2013 et déployés dès le second semestre. Marisol Touraine veut enfin « conforter les centres de santé ». L’IGAS (Inspection générale des affaires sociales) doit faire des propositions pour rénover leur modèle économique à la fin du premier trimestre 2013. Une négociation conventionnelle suivra. Parallèlement, les ARS (agences régionales de santé) identifieront leurs besoins éventuels en centres de santé.