Vernis fluorés

Un vernis fluoré appliqué tous les 6 mois serait efficace dans la prévention des caries dans les dentitions temporaires et permanentes des enfants et adolescents ainsi que dans celles des populations à haut risque. Son application résulte en la formation de globules de fluorure de calcium sur la surface dentaire qui aident à la prévention de la dissolution du phosphate de calcium et augmentent le taux de reminéralisation. L’intention de cette étude est de déterminer la libération de fluorure à partir de 2 vernis fluorés récemment mis sur le marché (Enamel Pro, Premier Dental, et Vanish XT, 3M ESPE) et de les comparer à 2 vernis fluorés conventionnels (Duraphat, Colgate Oral Pharmaceuticals, et Vanish, 3M ESPE).

Matériel et méthode

L’étude porte sur 25 dents de sagesse extraites divisées en 5 groupes égaux. Chaque dent est coupée en 4 blocs de 3 × 3 mm. Les surfaces d’émail de chaque bloc sont enduites chacune de 3 mg de vernis fluoré : Enamel Pro, Duraphat, Vanish ou Vanish XT. Un groupe de blocs est laissé sans traitement pour servir de contrôle. Mis à sécher pendant 24 heures, les blocs sont ensuite immergés dans 30 ml de salive artificielle. Celle-ci est changée à chaque test et récupérée, mélangée, puis utilisée pour tester la concentration des fluorures libérés. Les concentrations sont mesurées au bout des 30 premières minutes, puis chaque jour de la première semaine, puis encore une fois par semaine jusqu’à ce que le niveau devienne inférieur à la limite validée de détection du dosage.

Résultats et discussion

Cette étude in vitro indique que les 2 vernis fluorés récemment commercialisés (Enamel Pro et Vanish XT) ont des profils de libération de fluorure significativement différents par rapport aux 2 vernis fluorés conventionnels (Duraphat et Vanish). Le taux le plus élevé de fluorure libéré survient dans les 3 premières semaines. Enamel Pro présente le taux significativement le plus élevé de fluorure libéré, suivi, dans l’ordre, par Vanish, Duraphat et Vanish XT. La différence entre Duraphat et Vanish n’est pas significative. Le taux le plus bas de fluorure libéré survient entre la troisième semaine et la limite de détection. Vanish et Vanish XT ne sont pas significativement différents l’un de l’autre. Enamel Pro est un véritable vernis fluoré avec addition de phosphate de calcium amorphe tandis que Vanish XT est un verre ionomère modifié à la résine photopolymérisable.