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Quel que soit le guide directeur utilisé, la prise de mesures faciales et dentaires reste une condition sine qua non pour poser un diagnostic esthétique pertinent. La recherche d’harmonie et d’équilibre entre le visage, le sourire et la composition dento-gingivale amène le praticien à étudier les mesures et les rapports de chacun des étages d’observation du patient à traiter. L’imagerie 3D stéréophotogrammétrique (3D-spg) pourrait se révéler être une méthode numérique innovante d’acquisition faciale tridimensionnelle se démarquant des méthodes conventionnelles de photographies classiques et de mesures au pied à coulisse. Cet article a pour but d’illustrer, à la suite d’une analyse esthétique par le biais d’un appareillage 3D-spg, comment une jeune patiente a été traitée par méthode directe de stratification aux résines composites. Le cas clinique présenté a remporté la 3e place nationale dans le cadre du concours Ceram.X® 2014-2015 organisé par Denstply. -
Quels sont les outils et les techniques mis à la disposition du chirurgien-dentiste lui permettant l’intégration colorimétrique des restaurations avec l’environnement gingivo-dentaire du patient ?La demande esthétique actuelle de nos patients est réelle et touche toutes les tranches d’âge, des plus jeunes patients jusqu’aux seniors. Parmi les divers facteurs convergents vers cet objectif esthétique, la couleur est primordiale. Le praticien doit pouvoir être à même de la reproduire de la manière la plus fidèle possible. Cependant, la couleur dentaire se révèle être complexe et chargée de caractéristiques individuelles essentielles pour l’intégration globale. Le but de cet article est de présenter les différents matériaux et méthodes disponibles pour le maquillage des restaurations directes en résines composites par stratification anatomique. -
Les nouveaux systèmes de restauration par CFAO permettent aux cabinets équipés de façonner des couronnes tout céramique sans procéder à une stratification individuelle avec une céramique cosmétique. Si ce type de couronnes tout céramique n’atteint pas le niveau esthétique élevé des céramiques stratifiées, elles conviennent néanmoins parfaitement dans le cadre de nombreuses indications. Pour améliorer le mimétisme de ces restaurations, le maquillage offre une solution intéressante aux praticiens soucieux de personnaliser leurs couronnes par quelques corrections chromatiques. Il existe désormais des coffrets de produits de maquillages pour céramique simplifiés qui ne s’adressent pas uniquement aux techniciens de laboratoire mais aussi aux chirurgiens-dentistes.Par ailleurs, pour remplir l’objectif esthétique des restaurations temporaires et renforcer psychologiquement le patient dans le plan de traitement (prévisualisation des restaurations définitives, augmentation de l’estime de soi dès la phase de temporisation), l’usage des modificateurs de couleur peut se révéler là encore d’une grande aide. -
Le problème de la photo-polymérisation qui se posait au début des années 2000 était que différents dispositifs étaient proposés en plus et en alternative aux générateurs halogènes conventionnels : lampes à arc plasma et lampes à diodes électroluminescentes. Ces nouvelles technologies ont eu... -
Coller une restauration ou assembler deux surfaces prothétiques ensemble n’est pas un choix philosophique jusqu’au-boutiste du « tout collage » mais, au contraire, une nécessité pour amener plus loin de nouvelles indications thérapeutiques. Quand le scellement ne permet pas de résoudre des... -
Le secteur antérieur cristallise toutes nos attentions car il est le carrefour de la fonction et de l’esthétique. Face à la multiplicité des thérapeutiques et aux avancées constantes des biomatériaux, le chirurgien-dentiste doit s’interroger sur les meilleures techniques adhésives à mettre en œuvre dans cette zone.La restauration stratifiée directe à la résine composite, la facette en céramique vitreuse et le cantilever en zircone constituent une excellente triade thérapeutique pour aborder l’ensemble des conditionnements tissulaires et prothétiques. L’objectif de cet article en 2 parties est d’exposer les protocoles contemporains directs et indirects de collage à travers trois pas à pas illustrés.Cet article propose de faire le point sur les techniques scientifiquement fiables et cliniquement pertinentes dans le secteur antérieur. L’objectif est non pas de proposer un panorama exhaustif des méthodes de collage mais de résumer les points clés des protocoles pouvant être considérés comme des gold standards contemporains.
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La facette en céramique collée incarne sans conteste le pinacle de la dentisterie adhésive contemporaine en réunissant respect biologique, biomécanique, économie tissulaire et performance esthétique. Son succès clinique sur le long terme en fait une thérapeutique fiable et pérenne. Les fractures et...
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Les attentes esthétiques placent aujourd’hui les facettes comme une thérapeutique incontournable assurant restitution de l’aspect tissulaire et bio-compatibilité.Depuis les années 80, les facettes céramiques collées sont considérées comme l’étalon des restaurations esthétiques à long terme. Elles ne répondent cependant pas à toutes les situations, eu égard au nombre de séances nécessaires, à leur technicité et à leur coût élevé.Les facettes réalisées en méthode directe peuvent s’avérer être des alternatives intéressantes venant répondre à bon nombre de contextes cliniques. Cet article a pour objectif d’illustrer le procédé de l’estampage direct au travers de cas cliniques. -
La méthode d’érosion/infiltration est venue bousculer nos habitudes opératoires dans le traitement des lésions carieuses débutantes en apportant une solution alternative aux préparations cavitaires a minima (micro-dentisterie). Outre la difficulté inhérente aux préparations tissulaires a minima imposant une instrumentation spécifique (aides optiques, micro-instruments travaillants ultrasonores…), le coût tissulaire bien que minime restait jusqu’alors un impératif dans nombre de cas cliniques. Le système Icon® grâce au procédé d’infiltration va permettre de stabiliser le processus carieux en l’absence de préparation. Cette méthode couplée aux techniques conventionnelles de restauration de l’organe dentaire offre la possibilité au chirurgien-dentiste d’accéder à un nouveau seuil de respect de l’économie tissulaire. -
Il est indispensable pour le praticien de comprendre les mécanismes régissant la couleur dentaire et l'origine de son éventuelle perturbation pour pouvoir au mieux la corriger et, si besoin, la magnifier pour des raisons esthétiques.La couleur dentaire est complexe en raison de la nature stratifiée de... -
L'éclaircissement dentaire des dents vitales pour raisons esthétiques ou thérapeutiques (traitement des dyschromies) repose sur des méthodes fiables affinées et éprouvées depuis maintenant plusieurs décennies. Les techniques existantes sont de plusieurs ordres : ambulatoire à l'aide de gouttières... -
POPULATION Les 422 patients venus dans les services hospitaliers, inclus dans cette étude, étaient des adultes qui consultaient pour la première fois (80 %) ou pour un contrôle (20 %) (figure 1). La tranche d’âge des jeunes de 18 à 29 ans représentait 30 %, celle des personnes de 30 à 59 ans... -
Peu de données récentes sont disponibles sur l’état de santé bucco-dentaire des adultes français. Alors que l’indice CAOD était jusqu’alors en constante diminution, d’autres pathologies comme les érosions dentaires ou encore les hypominéralisations molaires-incisives ont vu leur prévalence...
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Pr Raphaël DEVILLARD, chef du Service de Médecine bucco-dentaire du CHU de Bordeaux. Comment s’est organisée cette formidable mobilisation bordelaise ? La recherche clinique est une formidable opportunité pour souder une équipe autour d’un projet clinique. Les investigateurs sont encore plus...
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Pas toujours voulu ni perceptible. Mais il y a forcément un début souvent identifiable par une date plus ou moins précise ou symbolique dont certaines nous reviennent tels des expressions populaires ou des totems sociétaux. Des exemples ? Faciles à trouver ! 1492 : découverte de...
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Vous nous prouvez par votre fidélité combien vous appréciez Clinic. En 2018, nous ferons tout pour que la découverte de chaque numéro de Clinic soit un vrai plaisir, pour faciliter votre exercice, pour vous former et éveiller votre curiosité. Nous nous joignons aux auteurs, au comité scientifique, aux...
