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La navigation est une technique liée à l’implantologie orale qui connaît un essor fulgurant depuis l’avènement de suites numériques logiques et complètes. Le flux numérique utilisant la navigation est aujourd’hui facilement intégrable dans une activité quotidienne de par sa simplicité de mise en place et d’exécution. Il permet de traiter tous les types d’édentement de façon sereine, et ce jusqu’à des situations complexes telles que cette situation d’extraction, implantation et mise en fonction immédiate bi-maxillaire. -
L'amélogenèse imparfaite constitue un groupe d'anomalies du développement affectant la structure et l'apparence clinique de l'émail de toutes les dents. Ce trouble congénital se caractérise par une altération amélaire qui peut présenter plusieurs formes cliniques. La prise en charge précoce est capitale chez les enfants atteints car elle permet d'atténuer les répercussions fonctionnelles, esthétiques et psychologiques. Le traitement est généralement mis en place durant l'enfance et poursuivi à l'âge adulte. -
L’implant n’est qu’un outil pour obtenir nos objectifs de réhabilitations prothétiques. Il doit donc être envisagé en tant que tel et au sein d’un projet prothétique. Ce dernier sera ainsi réalisé en premier lieu. Il nécessite une réflexion conjointe avec le laboratoire de prothèse (wax-up)... -
La chirurgie guidée a beaucoup évolué au cours des dernières années grâce au développement de l’informatique et à la puissance des ordinateurs. L’ensemble de la chaîne de traitement repose sur la transposition d’un projet prothétique sur l’imagerie sectionnelle. La numérisation des modèles ou l’empreinte optique (fichiers .stl) peuvent être indexées directement sur les fichiers DICOM. La chirurgie guidée permet des réduire le temps d’intervention et les suites postopératoires.
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Le résultat esthétique implantaire est capital aujourd’hui : des indices [1] nous permettent de valider objectivement la conformité des protocoles et des résultats, tant du côté du patient que de celui du professionnel. Dans le cadre de la réhabilitation esthétique du secteur antérieur, et lorsque... -
Les techniques chirurgicales implantaires ne sont pas une science exacte, puisque la biologie intervient en termes de cicatrisation et qu’elle peut ne pas être parfaite, vu qu’elle ne nous propose « que » 98 % de succès implantaire. Néanmoins, quelles que soient les péripéties rencontrées, le projet prothétique final reste et doit rester identique, tout comme le positionnement implantaire. -
Prévoir et anticiper sont les maîtres mots de la discipline implantaire, tant au niveau du résultat que du déroulement du traitement. L’objectif est de proposer ici, à travers un cas clinique d’extraction, implantation et mise en fonction immédiate, une méthodologie simple et efficace pour optimiser le résultat mais aussi le protocole. Cette méthodologie consiste à écrire clairement une partition grâce aux outils dédiés, puis à exécuter cette partition à l’aide des outils adaptés. -
La navigation permet de réaliser des actes chirurgicaux de façon fiable et prédictible grâce à son système de repérage. Cet article illustre une indication complémentaire dans le cadre de la chirurgie implantaire du patient totalement édenté et, plus précisément, dans l’aide à la réalisation de la mise en fonction immédiate par la connexion de la prothèse préfabriquée. Cette aide est de deux ordres : le premier dans le bon positionnement des implants et le deuxième dans le bon positionnement du bridge (appui osseux). -
L’intérêt de la navigation implantaire réside dans l’aide chirurgicale à la pose des implants mais aussi dans l’optimisation du temps de protocole de mise en fonction immédiate car le patient peut être réhabilité plus rapidement par ses prothèses provisoires préfabriquées. L’article illustre cet avantage dans une situation clinique d’édentement bi-maxillaire où la patiente est finalement restée moins de 5 heures au cabinet. -
SITUATION CLINIQUE Une patiente de 82 ans se présente à la consultation pour une réhabilitation globale : le bridge maxillaire est en mobilité 3 et les dents résiduelles mandibulaires entre 2 et 3. Elle ne présente aucune pathologie générale et sa seule doléance est la difficulté de... -
L’ESTHÉTIQUE EN ODONTOLOGIEStimulée par une forte attente des patients, l’esthétique occupe une place grandissante dans toutes les disciplines de la dentisterie. Comment traiter cette demande, que proposer au patient, jusqu’où aller… ? Marie-Violaine Berteretche a rassemblé l’expertise de quatorze auteurs en un seul ouvrage qui permet d’aborder l’esthétique sous toutes ses facettes. Rencontre.
