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  Clinic n°11 12/2015

  Visualisation d’une athérosclérose calcifiée de l’artère carotide à l’aide d’une radiographie panoramique dentaire : à propos d’un cas clinique

  L’athérosclérose se caractérise par le dépôt d’une plaque principalement composée de lipides sur la paroi des artères. À terme, ces plaques d’athérome peuvent entraîner la lésion de la paroi artérielle (sclérose), conduire à l’obstruction du vaisseau ou encore se rompre, avec des conséquences souvent dramatiques. Sur une radiographie panoramique réalisée chez un patient nous consultant pour un bilan dentaire, nous avons observé des images radio-opaques anormales dans une zone dont la limite vers l’avant est formée par la branche montante de la mandibule et l’angle mandibulaire, alors que la limite vers l’arrière correspond aux corps des 2e, 3e et 4e vertèbres cervicales. Elles matérialisent la calcification des plaques d’athérome des artères carotides droite et gauche au niveau de la bifurcation carotidienne. La radiographie panoramique est un examen de routine qui permet une mise à plat des structures dento-maxillaires. Le cas clinique présenté montre que l’image produite nécessite une lecture attentive. Son interprétation peut mettre en évidence une calcification de l’artère carotidienne et un risque d’accident vasculaire cérébral.