Clinic
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Irrigation manuelle pendant la phase d’instrumentation L’efficacité et la sécurité de l’irrigation canalaire seront fonction du mode d’injection des solutions dans le canal [1]. La méthode d’irrigation la plus simple consiste à introduire la solution dans les canaux à l’aide d’une seringue... -
La proportion de patients dits à risque a augmenté en raison des innombrables progrès médicaux accomplis au cours des dernières décennies. Ces patients, à cause de la présence de pathologies chroniques, d’une condition particulière ou encore du traitement subi (chimiothérapie, radiothérapie, bisphosphonates, immunosuppresseurs), doivent bénéficier de mesures thérapeutiques particulières. L’endodontie n’y fait pas défaut et une prise en charge inadéquate pourrait s’accompagner de conséquences cliniques sévères et dommageables. Cet article vient compléter celui publié dans le numéro de Clinic d’octobre 2015 en abordant les risques associés à la thérapeutique médicamenteuse dont bénéficient certains patients, ainsi que les stratégies thérapeutiques qu’elles imposent en endodontie. -
Les progrès médicaux réalisés au cours des dernières décennies ont non seulement accru l’espérance de vie de la population mais se sont également accompagnés d’une augmentation de la proportion de patients dits à risque. Ces patients, en raison de la présence de pathologies chroniques (VIH, diabète, lésion de l’endocarde), d’une condition particulière (prothèse valvulaire, prothèse articulaire) ou encore du traitement observé (chimiothérapie, radiothérapie, bisphosphonates, immunosuppresseurs), doivent bénéficier de mesures thérapeutiques particulières. L’endodontie n’y fait pas exception et une prise en charge inadéquate pourrait s’accompagner de conséquences cliniques sévères et dommageables pour le patient. Se maintenir informé des situations et contextes médicaux devant faire l’objet d’une adaptation des protocoles opératoires est nécessaire. Ce sujet important et complexe sera traité en deux temps, par deux articles successifs. Dans ce premier volet, les pathologies générales fréquemment rencontrées seront abordées, ainsi que les stratégies thérapeutiques qu’elles imposent, avant d’envisager un traitement endodontique. -
Les travaux de Kakehashi et al. [1], dès 1965, ont permis de confirmer l’origine bactérienne de la parodontite apicale, origine suspectée depuis la fin du XIXe siècle par l’américain Miller [2]. Les procédures thérapeutiques doivent ainsi être dirigées vers la réduction maximale de la population...
