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Les attentes des patients qui consultent pour le traitement de récessions gingivales sont principalement esthétiques et fonctionnelles. Les procédures chirurgicales de recouvrement radiculaire ont pour objectif d’augmenter la largeur des tissus kératinisés et le volume des tissus mous. L’évolution de la « chirurgie muco-gingivale » vers la « chirurgie plastique parodontale » a permis de tendre vers des techniques micro-chirurgicales peu invasives, avec des résultats esthétiques prédictibles. Les techniques gold standard sont les greffes de tissus conjonctifs, avec deux approches distinctes : la technique du tunnel, sans décollement des papilles, et la technique bilaminaire dont le design de l’incision permet une mobilisation du lambeau sans incision de décharge. -
La compréhension de l’espace biologique ou attache supra-crestale est essentielle. Elle permet l’optimisation des résultats esthétiques et fonctionnels en dentisterie restauratrice, esthétique et en implantologie. L’espace biologique peut se trouver altéré ou délocalisé. L’élongation coronaire trouve alors son intérêt dans la gestion de cet espace biologique. L’avènement de la dentisterie minimalement invasive a permis de développer différentes approches d’élongation coronaire. L’objectif de cet article est de préciser le concept de l’espace biologique, son évolution et sa relation avec l’élongation coronaire.
