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Actuellement, les patients destinés à l’édentation totale n’acceptent plus de montrer leur handicap en restant plus ou moins longtemps édentés. Lorsque le secteur antérieur est concerné par les extractions dentaires, le problème s’accroît et la restauration prothétique immédiate s’impose. Elle vise, d’une part, à répondre aux exigences esthétiques et fonctionnelles et, d’autre part, à assurer l’intégration biologique et psychologique de la prothèse. Pour être en mesure de répondre à ces objectifs, la prothèse complète immédiate d’usage – une des solutions thérapeutiques – doit faire l’objet d’une rigueur tant dans la démarche analytique du cas que dans la réalisation de l’acte thérapeutique. La réussite d’un résultat esthétique constitue un défi en prothèse immédiate, l’essayage ne pouvant être fait avant le jour de l’intervention chirurgicale. Le praticien devra alors combiner son sens et son expérience cliniques à ses connaissances scientifiques pour maîtriser la gestion de ce genre de situation. -
La prothèse complète unimaxillaire est un véritable défi tant pour le patient que pour le praticien en raison des déséquilibres qui s’installent entre l’arcade édentée et l’arcade antagoniste. Cette arcade antagoniste plus ou moins dentée peut être, en effet, préservée de tout déséquilibre intra et interarcade, mais dans la plupart des cas, des perturbations s’installent engendrant ainsi des problèmes majeurs pour le patient comme les blessures, le manque de stabilité prothétique, les gènes fonctionnelles…L’objectif de cet article est de mettre, à travers la présentation de deux cas cliniques, l’accent sur l’aspect thérapeutique des édentements unimaxillaires en instaurant une démarche thérapeutique méthodique assurant stabilité, esthétique et pérennité des fonctions rétablies. -
L'empreinte secondaire constitue une étape importante dans les restaurations prothétiques partielles. C'est de sa précision et de sa capacité à reproduire fidèlement les structures d'appui que dépendent la qualité de la reconstruction prothétique et son adaptation. La diversité des situations cliniques a été à l'origine d'une variété de techniques d'empreinte visant à : reproduire les éléments anatomiques, tenir compte de la dualité tissulaire et enregistrer le jeu des organes périphériques. Les auteurs se proposent de souligner l'intérêt de l'empreinte anatomo-fonctionnelle et de montrer les principales techniques d'empreinte en prothèse amovible partielle métallique (PAPM).
