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Les patients se plaignent souvent de sécheresse buccale mais cette plainte est souvent peu prise en considération. Elle est pourtant essentielle pour la santé orale. Manquer de salive ou en avoir de façon trop abondante… nous devons savoir objectiver ces situations et rebondir quand nous les... -
Le chirurgien-dentiste, dans sa pratique quotidienne, est souvent confronté à des lésions de la muqueuse buccale qu’il pourrait suspecter de cancéreuses. Il se pose alors la question de la conduite à tenir face à cette suspicion : biopsier, surveiller, adresser et à qui ? Cet article explique l’importance de notre rôle en tant que chirurgiens-dentistes dans le dépistage et le suivi de ces patients, donne des clés de réflexion et permet de comprendre les enjeux liés à leur prise en charge dans les services de cancérologie cervico-faciale.
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Être chirurgien-dentiste, c’est soigner et réhabiliter un patient, une bouche, une dent, un sourire… C’est, chaque jour, intégrer les évolutions scientifiques et technologiques dans ses pratiques : procédures actualisées, produits ou médicaments innovants, flux numérique, planification...
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L’arrivée sur le marché ces dix dernières années des nouvelles générations de céramique à haute résistance, des composites hybrides ou encore des techno-polymères a considérablement diversifié la palette de biomatériaux mise à la disposition du chirurgien-dentiste pour répondre à des... -
Le bruxisme est une activité répétitive des muscles masticateurs, exercée durant l’éveil et/ou le sommeil, le plus souvent de manière non consciente et caractérisée par le serrement et le grincement des dents. Il touche 8 à 32 % de la population adulte (selon les études et les populations) et...
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L’intérêt clinique et de recherche vers le bruxisme a été toujours très important dans la communauté scientifique des chirurgiens-dentistes. Le nombre de publications recensées dans PubMed est constamment en augmentation (figure 1) et témoigne de la constante nécessitée d’étudier et d’évaluer les causes, les conséquences et les comorbidités du bruxisme. -
Le bruxisme de l’éveil est une activité des muscles masticateurs caractérisée par des contacts dentaires répétés et/ou des mouvements toniques ou de poussée de la mandibule sans contact dentaire. Ces parafonctions de l’éveil sont associées à des facteurs psychosociaux (stress, anxiété) et sont susceptibles d’induire des douleurs (myalgie, arthralgie). Il est donc fondamental d’éduquer les patients afin de limiter leurs éventuels effets préjudiciables.
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L’améloblastome est une tumeur odontogène épithéliale bégnine mais agressive à croissance lente développée à partir des débris épithéliaux de Malassez. Il est relativement rare puisqu’il représenterait 1 % de tous les kystes et tumeurs des maxillaires [1] et 10 à 14 % des tumeurs...
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Dans les cas de béances antérieures minimes, un traitement par coronoplasties peut représenter une alternative au traitement orthodontique. La décision thérapeutique doit prendre en compte l’étiologie de la béance, l’existence éventuelle de parafonctions et les résultats d’une simulation préalable sur des modèles d’étude avec, dans tous les cas, la signature d’un consentement éclairé par le patient.
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Face à un édentement complet, le chirurgien-dentiste fait face à une multitude de solutions thérapeutiques qui requièrent toutes une analyse approfondie de la situation [1]. Une erreur de conception peut ainsi être à l’origine d’instabilités, de complications répétées, d’échecs fonctionnels...
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Le secteur antérieur cristallise toutes nos attentions car il est le carrefour de la fonction et de l’esthétique. Face à la multiplicité des thérapeutiques et aux avancées constantes des biomatériaux, le chirurgien-dentiste doit s’interroger sur les meilleures techniques adhésives à mettre en œuvre dans cette zone.La restauration stratifiée directe à la résine composite, la facette en céramique vitreuse et le cantilever en zircone constituent une excellente triade thérapeutique pour aborder l’ensemble des conditionnements tissulaires et prothétiques. L’objectif de cet article en 2 parties est d’exposer les protocoles contemporains directs et indirects de collage à travers trois pas à pas illustrés.Cet article propose de faire le point sur les techniques scientifiquement fiables et cliniquement pertinentes dans le secteur antérieur. L’objectif est non pas de proposer un panorama exhaustif des méthodes de collage mais de résumer les points clés des protocoles pouvant être considérés comme des gold standards contemporains. -
Avec la mode des selfies et l’engouement pour l’embellissement du sourire à tout âge, la demande de nos patients est exponentielle et nous devons y répondre par des propositions de traitements simples et rapides, minimalement invasives et permettant de restaurer les critères esthétiques, structurels,... -
La parodontite de stade III/IV grade C, anciennement nommée parodontite agressive [1], localisée incisives/molaires ou généralisée, est à l’origine de destructions osseuses sévères et rapides chez de jeunes patients en bonne santé générale [2]. Sa prévalence n’est pas très élevée (entre 0,1... -
Les maladies buccales touchent la moitié de la population mondiale (3,5 milliards de personnes). La maladie carieuse et la maladie parodontale concernent respectivement 2,3 milliards et 796 millions de personnes dans le monde. En France, les maladies carieuses et parodontales sont également très...
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Pour les médecins généralistes, la prise en charge des urgences bucco-dentaires constitue un défi régulier aux confins du périmètre de leur formation et peut susciter des difficultés d’ordre diagnostique et/ou thérapeutique. Développé dans le cadre d’une collaboration inter-universitaire et interdisciplinaire, le site web Dentaclic a pour ambition de devenir un outil de référence pour les médecins de premier recours dans la prise en charge de ces pathologies.
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La simulation fait partie intégrante de la formation en santé, tout particulièrement en odontologie. Outre les simulateurs procéduraux physiques sur des mâchoires et dents en résine, les outils numériques permettent de compléter la formation. L’utilisation de la réalité virtuelle permet non seulement de former mais aussi d’évaluer les étudiants, sur des connaissances théoriques, des compétences diagnostiques ou thérapeutiques, mais également d’un point de vue relationnel avec le patient.
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La projection de la troisième molaire dans la fosse infra-temporale est une complication rare, souvent évoquée, peu rapportée. Elle est régulièrement décrite comme l’une des complications per-opératoires les plus graves lors de l’avulsion des dents de sagesse. Un délai de récupération entre la 3e et la 6e semaine est rapporté selon les auteurs et la technique.
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Prendre en charge des dents atteintes de fluorose constitue un défi pour les chirurgiens-dentistes qui prennent en charge les patients avec un motif de consultation esthétique. Parmi les techniques proposées, la micro-abrasion amélaire est une thérapeutique minimalement invasive qui trouve notamment son indication pour les cas de fluorose légère à modérée. Elle peut être couplée à d’autres thérapeutiques comme l’éclaircissement externe en ambulatoire pour des résultats esthétiques optimaux.
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« Il y a plus de 2 500 ans, les mythes grecs décrivaient déjà des robots-combattants, des arcs aux flèches intelligentes, des trépieds autonomes qui venaient vous servir du nectar ou de l’ambroisie. Ils mettaient même en scène des formes d’intelligence artificielle (IA) : des assistantes... -
L’éclaircissement dentaire est un traitement simple répondant aux besoins de nombreux patients en demande de soins esthétiques. Mais comment objectiver sa réussite ? Nous proposons un protocole que nous utilisons au quotidien dans nos cabinets respectifs et qui nous semble facile à mettre en œuvre.
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La photographie numérique s’est imposée depuis plusieurs années comme un outil incontournable en odontologie. Malgré la qualité et la diversité de l’équipement photographique disponible, la réalisation de photographies de haute qualité n’est pas facile. Cet article détaille 5 points clés pour améliorer sa pratique : faire des photographies de portrait ; modeler la lumière ; faciliter les prises de vues intra-orales ; faciliter les photos de petites pièces ; comprendre la technique.
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La médecine bucco-dentaire est une des branches de la médecine qui a depuis longtemps fait usage de la photographie. D’abord employée à des fins de documentation de cas cliniques, en particulier avant la mise en œuvre de techniques irréversibles et invasives, la photographie a ensuite été largement...
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APPROCHE INNOVANTE GRÂCE AU FLUX NUMÉRIQUERenouveler une prothèse amovible complète est un exercice quotidien mais souvent périlleux ! Les outils numériques apportent une toute nouvelle perspective de prise en charge. L’équipe hospitalo-universitaire de Clermont-Ferrand présente les flux de réfection prothétique (lorsque certaines informations prothétiques existantes sont utilisables) ou de réalisation de duplicata (pour reproduire exactement les volumes prothétiques et la morphologie occlusale existante) à travers des solutions simples et précises pour répondre aux situations parfois complexes à gérer par des thérapeutiques classiques.
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APPROCHE INNOVANTE GRÂCE AU FLUX NUMÉRIQUELa prise en charge de l’édentement total est actuellement bouleversée par la CFAO qui permet de proposer de nouvelles solutions thérapeutiques associées à 4 nouveaux flux de travail. Le flux prothétique sans références prothétiques préexistantes et le flux spécifique de prothèse immédiate sont détaillés dans cet article. Une synthèse originale est présentée récapitulant les quatre principaux flux de travail actuellement envisageables en PAC.
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1989 : c’est à cette date qu’il faut remonter pour apprécier les premiers guides chirurgicaux en implantologie orale. Le principe breveté par un prothésiste dentaire [1] consistait en l’élaboration d’un gabarit en résine, avec déjà des canons de forages calibrés aux ancillaires, permettant...
