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Une pratique clinique « raisonnée » en cariologie repose sur une idée maîtresse, le contrôle de la maladie par la détermination et la gestion des facteurs de risque. Le présent document présente une version française de la fiche d’évaluation du risque carieux, très répandue aux États-Unis, développée par la CAMBRA Coalition ; les adaptations linguistiques et culturelles nécessaires à l’intégration de ce concept dans le paysage français seront aussi discutées. -
Pourquoi s’intéresser à l’hypersensibilité dentinaire (HD) ? Parce qu’il semble qu’elle soit souvent sous-diagnostiquée (ses signes cliniques étant peu « spectaculaires » et les douleurs certes intenses mais intermittentes) mais aussi sous-traitée parce qu’il n’existe pas de consensus... -
« Les omnipraticiens français ont-ils adopté les nouveaux concepts de prise en charge de la maladie carieuse ? » Pour tenter de répondre à cette question, les deux techniques d'investigation les plus courantes - enquête par questionnaire sur la philosophie de traitements et enquête de pratique - ont été mises en oeuvre auprès d'omnipraticiens et enseignants français en odontologie conservatrice. Cet article se propose de résumer et de discuter les principaux résultats des études réalisées entre 2002 et 2006. -
L’objectif de cet article est de faire le point sur la capacité à détecter les lésions carieuses de la caméra SoproLife® au travers d’une revue exhaustive de la littérature scientifique. -
L’excavation partielle (EP) est un principe de curetage dentinaire a minima qui permet d’éviter les effractions pulpaires dans le cas de lésions carieuses profondes : une couche de tissu que le praticien sait touchée par le processus carieux est laissée au niveau de la paroi pulpaire de la lésion. Bien que peu utilisée en pratique quotidienne, la technique d’excavation dentinaire partielle a été largement étudiée et de nombreuses preuves scientifiques confirment son intérêt. -
Cet article se propose de faire la synthèse des dernières preuves scientifiques relatives aux dentifrices fluorés, topiques fluorés universellement reconnus. En effet, ils sont classiquement recommandés par de nombreuses associations nationales et internationales (ANAES, European Academy of Paediatric Dentistry, UFSBD…), mais le chirurgien-dentiste ne connaît pas toujours la concentration adaptée à l’âge et au risque carieux individuel ainsi que la méthode d’utilisation à conseiller. -
Une nouvelle option thérapeutique pour les lésions carieuses débutantes des surfaces lisses a été récemment mise au point : l’infiltration résineuse. Les preuves scientifiques issues d’études cliniques réalisées in vivo chez l’homme montrent que le traitement permettrait d’arrêter la progression des lésions carieuses proximales non cavitaires. -
Connaître le statut d’activité d’une lésion permet d’adapter les stratégies thérapeutiques au cas par cas, lésion par lésion. Si la notion d’activité carieuse et son importance sont faciles à comprendre d’un point de vue conceptuel, il est primordial de se demander quels sont les moyens utilisables facilement en pratique clinique. -
Aux signes cliniques le plus souvent peu « spectaculaires » mais à l’impact majeur sur la qualité de vie de nos patients, l’hypersensibilité dentinaire (HD) est, à bien des égards, complexe. En effet, complexe est son étiopathologie, d’ailleurs toujours à l’étude et pour laquelle les...
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L’attente des patients aujourd’hui est autant tournée vers leur guérison que vers le contrôle de leur bonne santé. Dans le domaine bucco-dentaire, nous connaissons cette équation depuis longtemps avec la prévention. Elle se précise actuellement en intégrant des paramètres comme la prise en compte des facteurs de risque, le suivi statistique des traitements ou l’évolution des stratégies d’éducation thérapeutique. Mais, s’il y a bien une constante qui caractérise nos actions de prévention, cela reste le recours au fluor. Une mise à jour des recommandations sur son utilisation vise à rendre sa prescription toujours et encore plus pertinente. Notre groupe s’est livré à une revue de la littérature la plus récente pour venir en aide à notre pratique clinique. -
La détermination de l'aptitude dentaire des militaires ne peut être appréciée que par les praticiens des armées. Cependant, la mise en condition, c'est-à-dire la réalisation des soins indispensables à la levée de l'inaptitude, peut être réalisée indifféremment par des praticiens civils,... -
Une enquête transversale réalisée à l'aide d'un questionnaire adapté aux dents temporaires et permanentes immatures a mis en évidence qu'une forte proportion de chirurgiens-dentistes adoptait une approche invasive pour des lésions carieuses non cavitaires occlusales comme proximales qui auraient dû... -
Quelles sont les attentes des patients lorsqu'ils vont chez le dentiste ? Que connaissent-ils de la maladie carieuse et ses traitements ? Les réponses à ces deux questions pourraient éclairer la profession pour tenter de mieux répondre aux attentes des patients et de mieux orienter les campagnes... -
De nombreux groupes créés sur les réseaux sociaux ou des sites internet comptent désormais plus de détracteurs que de défenseurs des dentifrices fluorés. Trop souvent, les contenus extrapolés à partir d'articles scientifiques interprétés pour servir les opinions personnelles des détracteurs sont... -
« Il y a plus de 2 500 ans, les mythes grecs décrivaient déjà des robots-combattants, des arcs aux flèches intelligentes, des trépieds autonomes qui venaient vous servir du nectar ou de l’ambroisie. Ils mettaient même en scène des formes d’intelligence artificielle (IA) : des assistantes... -
Pour adapter les dosages de fluorures, il convient de faire une évaluation entre le risque de développer des caries et celui d’une fluorose. -
Vous nous prouvez par votre fidélité combien vous appréciez Clinic. En 2018, nous ferons tout pour que la découverte de chaque numéro de Clinic soit un vrai plaisir, pour faciliter votre exercice, pour vous former et éveiller votre curiosité. Nous nous joignons aux auteurs, au comité scientifique, aux... -
PRÉVENTIONUne expérimentation de prise en charge globale de prévention avec une rémunération au forfait du praticien est en négociation dans le cadre de l'article 14 de la nouvelle convention. La proposition élaborée par Les CDF, à l'étude à la CNAM, a été présentée par Catherine Mojaïsky lors de la convention du CNPS sur les nouveaux moyens de paiement le 5 avril dernier.
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FLUORMalgré les preuves scientifiques, l'invasion de « fake news » et la vague de dentifrices « bio », voire « faits maison », ont remis en question l'intérêt et l'efficacité du fluor pour lutter contre la carie. L'UFSBD demande une réactualisation des recommandations sur le fluor et souhaite mener un travail de pédagogie pour le réhabiliter. -
RECHERCHE CLINIQUE EN ODONTOLOGIE LIBÉRALELe Réseau de collecte et d'analyse des données cliniques RECOL a été créé en 2018 pour mener des recherches cliniques dans le secteur libéral, en complément des travaux des CHU. Porté par Brigitte Grosgogeat, PU-PH à l'université Claude-Bernard de Lyon, ce réseau permet de disposer d'informations en plus grand nombre et reflétant mieux la diversité des exercices. Voici un aperçu de la grande variété des recherches et des premiers résultats présentés au moment du congrès de l'ADF. -
POPULATION Les 422 patients venus dans les services hospitaliers, inclus dans cette étude, étaient des adultes qui consultaient pour la première fois (80 %) ou pour un contrôle (20 %) (figure 1). La tranche d’âge des jeunes de 18 à 29 ans représentait 30 %, celle des personnes de 30 à 59 ans... -
Peu de données récentes sont disponibles sur l’état de santé bucco-dentaire des adultes français. Alors que l’indice CAOD était jusqu’alors en constante diminution, d’autres pathologies comme les érosions dentaires ou encore les hypominéralisations molaires-incisives ont vu leur prévalence...
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Pr Raphaël DEVILLARD, chef du Service de Médecine bucco-dentaire du CHU de Bordeaux. Comment s’est organisée cette formidable mobilisation bordelaise ? La recherche clinique est une formidable opportunité pour souder une équipe autour d’un projet clinique. Les investigateurs sont encore plus...
