L’actualité socio-professionnelle du chirurgien-dentiste
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Des scénarios réels pour une maîtrise accrue des compétences et des soins de meilleure qualité 
Dorothée Louis-Olszewski, vice-présidente de la Société française d’endodontie, a été chargée de réaliser le programme scientifique du congrès de l’ADF 2023 (28/11- 02/12). Serious game, cabinets éco-responsables et apprentissages collaboratifs, elle revient pour CLINIC sur ces nouvelles formes d’acquisition de connaissances pour les chirurgiens-dentistes. 17/09/2023
 
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En 2022, les chirurgiens-dentistes ont rajeuni
Les chirurgiens-dentistes sont plus jeunes en 2022 ! D’après les données du rapport d’activité de l’ONCD, la moyenne d’âge a baissé de 3 ans par rapport à 2021. La féminisation de la profession se confirme doucement, avec une parité entre les hommes et femmes bientôt atteinte. Côté plaintes et doléances, le nombre de praticiens condamnés pour publicité par les chambres disciplinaires a été divisé par 2. 17/09/2023
 
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COMMENT INCITER ET AIDER NOS PATIENTS AU SEVRAGE TABAGIQUE ?
Le tabagisme, première cause de mortalité évitable et de morbidité, en France et dans le monde, est une préoccupation majeure de santé publique. Tous les acteurs de santé sont concernés par cette problématique. Ainsi, Sophie-Myriam DRIDI et Catherine MARTELLI ont élaboré ce numéro pour aider les odontologistes dans la lutte contre le tabagisme en leur donnant les moyens d’inciter leurs patients, souffrant de cette addiction, à se sevrer. 05/09/2023
 
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TABAC ET CAVITÉ BUCCALE : ÉTATS DES LIEUX
Les répercussions néfastes du tabagisme sur la santé orale sont indiscutables. Celles-ci concernent aussi bien les tissus mous que les tissus durs ainsi que les capacités de cicatrisation de l’hôte. Par conséquent, l’odontologiste se doit de les connaître afin de dépister précocement les pathologies orales liées au tabac et d’aider le patient à prendre conscience de cette réalité. Anne-Laure EJEIL, Loredana RADOÏ et Sophie-Myriam DRIDI nous présentent ces maladies liées au tabac, à des fins de sensibilisation et d’aide au diagnostic. 05/09/2023
 
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QU’EST-CE QUE L'ADDICTION ? PARTICULARITÉS DE L’ADDICTION AU TABAC
L’addiction est une pathologie cérébrale qui se caractérise par l’impossibilité répétée de contrôler un comportement et la poursuite de ce comportement en dépit de la connaissance de ses conséquences délétères. On distingue les addictions aux substances psychoactives (tabac, alcool, drogues illicites) des addictions comportementales, sans substances psychoactives (jeu vidéo…). Ces comportements sont-ils sous-tendus par des phénomènes neurobiologiques ? L’addiction est-elle un trouble chronique ou dépend-elle de la volonté ? Bruno ROMEO et Catherine MARTELLI définissent l'addiction, exposent les hypothèses physiopathologiques et les principes de la prise en charge. 05/09/2023
 
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SUBSTITUTS NICOTINIQUES : COMMENT ÇA MARCHE ET QUE PRESCRIRE ?
Le traitement par substituts nicotiniques avec une efficacité démontrée, une sécurité et une simplicité d’emploi ainsi que l’absence de contre-indication, est le traitement de première intention. De nombreuses formes existent dont l’association est conseillée pour améliorer l’efficacité du traitement. Ils peuvent être prescrits par de nombreux professionnels de santé dont les chirurgiens-dentistes. Mais comment utiliser ces substituts ? Explications par Carine VERDIER et Patrick DUPONT. 05/09/2023
 
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LA CIGARETTE ÉLECTRONIQUE EST-ELLE DANGEREUSE ?
Entre les professionnels qui pensent qu’elle est 95% moins nocive que la cigarette conventionnelle et ceux qui disent qu’elle est plus dangereuse, que nous apprennent les études scientifiques à ce jour ? Compte tenu du nombre croissant d’utilisateurs et de la dépendance qu’elle génère, la question de la sécurité d’emploi de la cigarette électronique au long cours est cruciale. Explications par Patrick DUPONT et Carine VERDIER. 05/09/2023
 
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ET LES MÉTHODES DE SEVRAGE TABAGIQUE SANS DÉLIVRANCE DE NICOTINE ?
Les traitements nicotiniques de substitution ont démontré leur efficacité sur l’aide au sevrage tabagique mais qu’en est-il des autres méthodes de sevrage tabagique ? Les traitements médicamenteux comme la varénicline ou le bupropion sont-ils utiles et bien tolérés ? Les TCC ont-elles fait leur preuve ? L’hypnose peut-elle être utilisée ? Catherine MARTELLI et Alexandra LUTEYN nous expliquent pourquoi l’association optimisée d’un traitement pharmacologique et non pharmacologique est de plus en plus indiquée pour une prise en charge globale du patient dans le sevrage tabagique. 05/09/2023
 
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QUE DIRE DU CANNABIS ?
Le cannabis suscite de nombreux débats et controverses. Il s’agit du stupéfiant le plus connu, le plus consommé en France, en particulier par les mineurs. Utilisé principalement pour ses effets psychoactifs, ses conséquences somatiques délétères sont encore très méconnues des professionnels de santé. Outre les effets nocifs sur la santé globale, connaissons-nous les conséquences de sa consommation sur la santé buccodentaire ? Comment agir face à un patient qui en présente les symptômes ? Carolina CROS, Sophie-Myriam DRIDI et Catherine MARTELLI  05/09/2023
 
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L’ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE AU SERVICE DU SEVRAGE TABAGIQUE
Face à tout patient, le chirurgien-dentiste doit effectuer ce qu’on appelle le conseil minimal. Cette démarche rapide permet en deux questions d’aborder le sevrage tabagique lors des consultations : « est-ce que vous fumez ? » Si oui, « voulez-vous arrêter ? ». Si oui, il est indiqué de proposer une ressource d’information type brochure. Bien qu’efficace pour une proportion non négligeable de patients, cette démarche d’information/conseil est insuffisante pour de nombreux autres. Adopter une posture éducative ou avoir recours à l’entretien motivationnel permettra d’accompagner en plusieurs étapes le patient vers le sevrage, tout en respectant ses choix et son rythme personnels. Comment mettre en place l'ETP pour le sevrage tabagique ? Par Sébastien JUNGO et Marjolaine GOSSET. 05/09/2023
 
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INCITATION AU SEVRAGE TABAGIQUE : L’ODONTOLOGISTE PEUT AIDER SON PATIENT
L’incitation professionnelle à l’arrêt du tabac est une attitude responsable, efficace et appréciée des patients. Par conséquent, le clinicien doit identifier les patients fumeurs dès la première consultation et tout mettre en œuvre pour le guider vers la voie du sevrage. Toutefois, il n’existe pas de recommandation officielle spécifique à l’odontologie qui permettrait de faciliter cette démarche. Sophie-Myriam DRIDI, Clément AMELINE et Charles MICHEAU proposent une conduite à tenir éprouvée en milieu hospitalier comme en cabinet de ville. 05/09/2023
 
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ANATOMIE D’UNE BOUCHE TABAGIQUE
Colorations ? Mauvaise haleine ? Déchaussement ? Oui bien sûr… Mais n’oublions pas aussi… Douleur post-opératoire, échec implantaire, cannabis et vapotage. Sophie-Myriam DRIDI et Fadel BELLAKHDAR proposent une fiche (téléchargeable pour les abonnés) à remettre à vos patients. 05/09/2023
 
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QUELLE APPROCHE THÉRAPEUTIQUE DE L’AVULSION
Et si le plan de traitement implantaire débutait par l’extraction. Comment la rendre la moins invasive possible ? Que sait-on sur la résorption alvéolaire ? Quelle technique de préservation alvéolaire pour réduire la résorption d’une façon fiable et reproductible ? Avec quel produit et quel protocole ? Avec Pierre CHERFANE. 21/07/2023
 
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GESTION RAISONNÉE DE L’ALVÉOLE. TECHNIQUES ET GUIDES CLINIQUES
Après extraction, comment doivent être les résorptions alvéolaires verticale et horizontale ? Et comment choisir la technique en fonction de  du défaut, du nombre de parois osseuses, de la qualité des tissus mous, de l’expérience du praticien... Les clés avec Pierre CHERFANE 21/07/2023
 
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NOUS AVONS UN RÔLE CLÉ POUR DÉPISTER DES MALADIES GÉNÉRALES
Marjolaine GOSSET coordonne ce dossier de CLINIC qui met la lumière sur le rôle clé du chirurgien-dentiste comme acteur du dépistage précoce de maladies dont le traitement implique une prise en charge pluridisciplinaire. De l’importance d’écouter le patient et d’analyser les tissus et les composantes de sa bouche, chacune pouvant être altérée lors de problèmes de santé générale. 21/07/2023
 
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PEU, PAS OU TROP DE SALIVE : DANS QUELS CAS ADRESSER ?
Les patients se plaignent souvent de sécheresse buccale. Prendre cette plainte en considération est essentiel pour la santé orale. Manquer de salive ou en avoir de façon trop abondante… Nous devons savoir objectiver ces situations et rebondir. À quelles conditions médicales devons-nous penser ? Comment les explorer ? Quand adresser à un médecin ? Marjolaine GOSSET, Rama ALBITAR et Franck DECUP nous l'expliquent. 21/07/2023
 
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JE SUSPECTE UNE LÉSION CANCÉREUSE DE LA CAVITÉ BUCCALE : QUE FAIRE ?
Le chirurgien-dentiste est souvent confronté à des lésions de la muqueuse buccale qu’il pourrait suspecter de cancéreuses. Se pose alors la question de la conduite à tenir face à cette suspicion : biopsier, surveiller, adresser et à qui ? Aveline DOURNES, Ingrid BREUSKIN, Sophie DENEUVE et Ihsène TAÏHI-NASSIF expliquent l’importance du rôle du chirurgien-dentiste dans le dépistage et le suivi de ces patients et donnent des clés de réflexion pour comprendre les enjeux liés à leur prise en charge dans les services de cancérologie cervico-faciale. 21/07/2023
 
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LE PRF : QUELLE UTILISATION EN CHIRURGIE ORALE ?
Arek SULUKDJIAN, Hélène ALGRÉ et Anne-Laure EJEIL présenteront un Entretien clinique sur L'utilisation du PRF en chirurgie orale aux Entretiens de Garancière en septembre. Pour s’inscrire auog.fr 21/07/2023
 
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GREFFE OSSEUSE SINUSIENNE
Alexandre COURTET et Laurent DETZEN réaliseront une greffe osseuse sinusienne par voie latérale en direct à l’hôpital Rothschild pendant les Entretiens de Garancière ! 21/07/2023
 
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Soyez acteur dans la santé globale de vos patients
PUBLI-RÉDACTIONNEL Faites le point sur la place de la santé dentaire dans la santé systémique des patients et comment, vous, en tant que chirurgien-dentiste, dans vos actes quotidiens, pouvez améliorer la santé globale de vos patients. 21/07/2023
 
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Convention signée mais les négociations ont failli être remises en cause 
Après quatre mois de négociations, les syndicats représentatifs ont signé la convention. Elles avaient bien failli être remises en cause suite au transfert de charges de 500 millions d'euros concernant exclusivement les soins dentaires vers les complémentaires santé. Le ministère de la Santé et de la Prévention avait détaillé mi juin son arbitrage concernant le transfert de charges vers les complémentaires santé. CLINIC fait le point avec les deux organisations syndicales représentatives, la FSDL et les CDF. 21/07/2023
 
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Prévenir, évaluer et prendre en charge les maladies péri-implantaires 
On doit à RODRIGO MARTIN-CABEZAS de présenter dans son livre une analyse des différentes étiologies et thérapeutiques des péri-implantites sans oublier leurs indications et leurs limites. 19/07/2023
 
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DÉPISTAGE DES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L’INTESTIN : RÔLE DU PARODONTISTE
Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) touchent un nombre croissant de patients. Léa BONTEMPS, Frédérik GAULTIER, Romane VAGNER et Sophie-Myriam DRIDI présentent plusieurs cas cliniques illustrant les signes d’appel muqueux et parodontaux de ces maladies et discutent de l’interrelation qui semble exister entre MICI et maladies parodontales. 04/07/2023
 
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QUELLE ATTITUDE ADOPTER FACE AUX PATIENTS À RISQUE ?
Peut-on - sur le plan de la responsabilité médicale - prendre en charge un patient à risque sans entrer en contact avec son médecin traitant ? Comment imaginer que cette pathologie et son traitement n’affectent pas d’autres organes ? Adrian BRUN, Marie BROUX, Romain ROYER, Margot COHEN et Marie-Laure COLOMBIER nous donnent les éléments décisionnels. 04/07/2023
 
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QUAND LA BOUCHE PERMET DE DÉPISTER UNE MALADIE GÉNÉTIQUE RARE
De nombreuses maladies génétique rares se manifestent dans la bouche au niveau des dents, du parodonte ou des muqueuses. Le chirurgien-dentiste a un rôle important à jouer dans leur dépistage et doit connaître la démarche à suivre quand il soupçonne une maladie rare. Par Martin BIOSSE DUPLAN et Benjamin FOURNIER. 04/07/2023
 


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